LACTANCIA MATERNA: RECOMENDACIONES DIETÉTICAS, OBJETIVOS Y ENLACES DE INTERÉS PARA ENTREGAR A MADRES LACTANTES.

DEFINICIÓN Y GENERALIDADES

Por lactancia se entiende la alimentación del bebé durante sus primeros meses de vida. Durante estos meses el bebé se alimenta exclusivamente de leche, ya sea materna, artificial o mixta (1).

Estas recomendaciones van a versar sobre la lactancia materna o natural en su totalidad, ya que esta, es el método preferible de alimentación del bebe, al menos durante los primeros 4-6 meses de vida (2). Tanto la American Dietetic Association como la American Academy of Pediatrics (AAP) han publicado declaraciones de posicionamiento a favor de la lactancia materna (3). Otras organizaciones como la FAO (4) o la OMS (5) recomiendan la lactancia materna.

De hecho, la lactancia materna tiene una serie de ventajas tanto para la madre como para el lactante (6) como a nivel socio económico (7).

Ventajas para el lactante:

  • Reduce la incidencia y gravedad de enfermedades infecciosas como la meningitis bacteriana, bacteriemia, diarrea, enterocolitis necrosante, infecciones de las vías respiratorias y urinarias, etc.
  • Disminuye la incidencia de asma, alergias alimentarias, enfermedad de Hodgkin, hipercolesterolemia, leucemia, sobrepeso y obesidad, síndrome de la muerte súbita del lactante, diabetes tipos 1 y 2, etc.
  • Aumenta el vínculo afectivo y la relación madre‐hijo
  • Incrementa la autoestima y seguridad en el niño
  • Disminuye la carga de trabajo de los riñones.
  • Mejora la función de la retina (visión).

Ventajas para la madre:

  • Disminuye la pérdida de sangre menstrual.
  • Disminuye la hemorragia posparto.
  • Reduce el riesgo de cánceres hormonales (mama y ovario).
  • Reduce el riesgo de fractura de cadera y osteoporosis posmenopáusicas.
  • Favorece la recuperación rápida del peso previo al embarazo.
  • Aumenta el intervalo entre embarazos.
  • Favorece la rápida involución del útero.

Ventajas socioeconómicas:

  • Menor coste económico (leche de fórmulas, biberones, tiempo, etc.) para la familia y para el sistema sanitario.
  • Menor absentismo laboral de los padres.
  • Mínimo impacto medioambiental (menos industrias, desechos, latas, botes, etc.).

 

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO

  • Asegurar un aporte nutricional óptimo para el recién nacido como el mejor alimento durante los 6 primeros meses de vida, tanto para los niños sanos como enfermos (incluidos los prematuros y los gemelos).

 

RECOMENDACIONES DIETÉTICAS  Y OTROS CONSEJOS PRÁCTICOS

  • Durante la lactancia las necesidades tanto energéticas como de nutrientes (proteínas, calcio, fósforo y hierro) están aumentadas. Se deberá aumentar la ingesta de carne, huevos, pescados, lácteos y de moluscos bivalvos (mejillones, berberechos, almejas) pues aportan una cantidad importante de hierro.
  • Tomar 3 l/día aproximadamente de agua, además de otros líquidos con valor nutritivo como zumos naturales, caldos, yogures líquidos, etc. para garantizar la producción de leche.
  • Tomar el sol directamente (sin excederse y con crema protección), sus rayos son una excelente fuente de vitamina D.
  • Tener en cuenta que algunas sustancias y medicamentos pasan a través de la leche al recién nacido y pueden resultarle tóxicas. En este sentido se deberá consultar al médico.
  • Evitar el consumo de alcohol y tabaco.
  • Evitar el café, chocolates, refrescos, té y algunos medicamentos que contengan cafeína.
  • Existen algunos alimentos que pueden modificar el sabor de la leche y que esta sea rechazada por el bebé. Alimentos como las especias, condimentos fuertes (pimienta, pimentón, nuez moscada, mostaza), cebolla, ajo, verduras de la familia de las coles (col, repollo, coliflor, brócoli y coles de Bruselas), espárragos, alcachofas (7).
  • Otros alimentos como garbanzos o alubias pueden causar cólicos al bebé.
  • Diariamente camine en sus desplazamientos, suba escaleras, etc. Además, si le es posible, realice ejercicio físico 30‐45 min. 3 días/semana de forma regular (natación, gimnasia, etc.).
  • Realizar una alimentación variada y equilibrada, es decir, se debe comer de todo sin exceso. En España, la SENC (Sociedad Española de Nutrición Comunitaria) publicó en diciembre de 2016 la nueva pirámide de la alimentación saludable  (Visitar: http://www.nutricioncomunitaria.org/es/noticia/piramide-de-la-alimentacion-saludable-senc-2015). Es esta pirámide de la alimentación la que las madres lactantes deberán seguir para alcanza un estado de salud óptimo.  

 

ENLACES DE INTERÉS

 

 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  1. Cervera P, Clavés J, Rigolfas L. Alimentación durante el embarazo y la lactancia. Alimentación y dietoterapia. Madrid: Ed. McGraw-Hill; 2004. p. 140-144.
  2. Kathleen L, Escott-Stump S, Raymon JL. Nutrición durante el embarazo y la lactancia. Krause dietoterapia. Barcelona: Elsevier Inc.; 2013. p. 340-374.
  3. James J, Lessen R: Position of the American Dietetic Association: promoting and supporting breastfeeding. 2009; J Am Diet Assoc. 109: P. 1926.
  4. Capítulo 7: Lactancia materna [Internet]. [cited 2018 Apr 1]. Available from: http://www.fao.org/docrep/006/w0073s/w0073s0b.htm
  5. OMS | La lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses es lo mejor para todos los niños [Internet]. [cited 2018 Apr 1]. Available from: http://www.who.int/mediacentre/news/statements/2011/breastfeeding_20110115/es/
  6. American Academy of Pediatrics: breastfeeding and the use of human milk. 2005; Pediatrics. 115: P. 496.
  7. Satellite.pdf [Internet]. [cited 2018 Apr 1]. Available from: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobheadername1=Content-disposition&blobheadername2=cadena&blobheadervalue1=filename%3DRecomendaciones+dietetico+nutricionales.pdf&blobheadervalue2=language%3Des%26site%3DHospitalRamonCajal&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1352862624022&ssbinary=true

 

Publicación realizada por:

Dr. C. Gabriel García Alejo

Dietista-Nutricionista

NOTA: Se ruega contactar con el equipo de dietopro.com en el mail info@dietopro.com para subsanar cualquier error encontrado o sugerencias/mejoras para optimizar el contenido de este post.

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